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Gasparri_2024_MDPI_medicina_Albumin-To-Alkaline Phosphatase
Journal article

Albumin-to-Alkaline Phosphatase ratio as a new early predictive marker of axillary response in breast cancer patients undergoing neoadjuvant chemotherapy : a pilot study

  • Schmidt, Rahel Felicia Mirjam Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland
  • Harder, Yves Department of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery and Hand Surgery, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Switzerland - Faculty of Biology and Medicine, University of Lausanne, Switzerland
  • Rossi, Lorenzo ORCID Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Oncology Institute of Southern Switzerland (IOSI), Bellinzona, Switzerland
  • Canino, Paola Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Servizio di Radio-Oncologia, Istituto Oncologico della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
  • Schiaffino, Simone ORCID Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland - Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Servizio di Radiologia, Istituto Imaging della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
  • Calcinotto, Arianna ORCID Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland - Cancer Immunotherapy Lab, Institute of Oncology Research (IOR), Bellinzona, Switzerland
  • Perriard, Ulrike Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Servizio di Istopatologia, Istituto Cantonale di Patologia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Locarno, Switzerland
  • Graffeo, Rossella ORCID Centro di Senologia della Svizzera Italiana (CSSI), Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Oncology Institute of Southern Switzerland (IOSI), Bellinzona, Switzerland
  • Decio, Roberta Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
  • Canonica,Claudia Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
  • Cuzzocrea, Marco Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Clinica di Medicina Nucleare, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Istituto Imaging della Svizzera Italiana, Ospedale Regionale di Bellinzona sede San Giovanni e Ospedale Regionale di Lugano sede Civico, Switzerland
  • Farooqi, Ammad Ahmad Institute of Biomedical and Genetic Engineering (IBGE), Rashid Latif Medical College, Lahore, Pakistan
  • Colombo, Giorgia Elisabeth Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
  • Diller, Mirjam Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
  • Peradze, Nickolas Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
  • Papadia, Andrea Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
  • Pagnamenta, Alberto ORCID Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland - Clinical Trial Unit, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland
  • Gasparri, Maria Luisa ORCID Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland - Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
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  • 2024
Published in:
  • Medicina. - 2024, vol. 60, no. 11, p. 1767
Albumin-to-alkaline phosphatase ratio
Axillary lymphadenectomy
Breast cancer
Neoadjuvant chemotherapy
Sentinel lymph node biopsy
English Background and Objectives: The Albumin-to-Alkaline Phosphatase ratio (AAPR) is an easily applicable and cost-effective marker investigated as an outcome predictor in solid cancers. Preliminary evidence in breast cancer suggests that a low AAPR correlates with a poor response to neoadjuvant chemotherapy (NAC) in primary tumors. However, data regarding the axillary response are lacking. This study aims to evaluate whether the AAPR can predict the axillary response in initially nodal-positive (cN+) breast cancer patients undergoing NAC. Materials and Methods: Clinical and biochemical variables of cN+ breast cancer patients undergoing NAC were collected. Pre-NAC albumin and alkaline phosphatase serum values were utilized in the AAPR calculation. Fisher’s exact test was performed to identify differences between the two groups of patients (high and low AAPR according to the cut-off reported in the literature). The primary outcome was the nodal pathologic complete response (pCR) rate in the two groups of patients. Results: Nodal pCR was achieved in 20/45 (44.4%) patients. A total of 36/45 (80%) patients had an AAPR > 0.583. Among patient and tumor characteristics, the only statistically significant difference between the two groups was the axillary pCR between the low and high AAPR groups (p-value = 0.03, OR = 0.129, 95% CI = 0.00–0.835). Conclusions: This pilot study suggests that the pre-treatment AAPR might be an early predictor of axillary response in cN+ breast cancer patients undergoing NAC. This result justifies further investigation in larger prospective trials to validate this finding.
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  • English
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Medicine
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