Albumin-to-Alkaline Phosphatase ratio as a new early predictive marker of axillary response in breast cancer patients undergoing neoadjuvant chemotherapy

Schmidt, Rahel Felicia Mirjam; Harder, Yves; Rossi, Lorenzo; Canino, Paola; Schiaffino, Simone; Calcinotto, Arianna; Perriard, Ulrike; Graffeo, Rossella; Decio, Roberta; Canonica,Claudia; Cuzzocrea, Marco; Farooqi, Ammad Ahmad; Colombo, Giorgia Elisabeth; Diller, Mirjam; Peradze, Nickolas; Papadia, Andrea; Pagnamenta, Alberto; Gasparri, Maria Luisa

doi:10.3390/medicina60111767

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Gasparri_2024_MDPI_medicina_Albumin-To-Alkaline Phosphatase

Journal article

Albumin-to-Alkaline Phosphatase ratio as a new early predictive marker of axillary response in breast cancer patients undergoing neoadjuvant chemotherapy : a pilot study

Schmidt, Rahel Felicia Mirjam Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland
Harder, Yves Department of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery and Hand Surgery, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Switzerland - Faculty of Biology and Medicine, University of Lausanne, Switzerland
Rossi, Lorenzo ORCID Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Oncology Institute of Southern Switzerland (IOSI), Bellinzona, Switzerland
Canino, Paola Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Servizio di Radio-Oncologia, Istituto Oncologico della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
Schiaffino, Simone ORCID Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland - Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Servizio di Radiologia, Istituto Imaging della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
Calcinotto, Arianna ORCID Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland - Cancer Immunotherapy Lab, Institute of Oncology Research (IOR), Bellinzona, Switzerland
Perriard, Ulrike Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Servizio di Istopatologia, Istituto Cantonale di Patologia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Locarno, Switzerland
Graffeo, Rossella ORCID Centro di Senologia della Svizzera Italiana (CSSI), Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Oncology Institute of Southern Switzerland (IOSI), Bellinzona, Switzerland
Decio, Roberta Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
Canonica,Claudia Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
Cuzzocrea, Marco Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Clinica di Medicina Nucleare, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Istituto Imaging della Svizzera Italiana, Ospedale Regionale di Bellinzona sede San Giovanni e Ospedale Regionale di Lugano sede Civico, Switzerland
Farooqi, Ammad Ahmad Institute of Biomedical and Genetic Engineering (IBGE), Rashid Latif Medical College, Lahore, Pakistan
Colombo, Giorgia Elisabeth Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
Diller, Mirjam Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
Peradze, Nickolas Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
Papadia, Andrea Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland
Pagnamenta, Alberto ORCID Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland - Clinical Trial Unit, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland
Gasparri, Maria Luisa ORCID Faculty of Biomedical Sciences, Università della Svizzera italiana, Switzerland - Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Ente Ospedaliero Cantonale (EOC), Lugano, Switzerland - Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia, Ente Ospedaliere Cantonale (EOC), Centro di Senologia della Svizzera Italiana, Lugano, Switzerland

2024

Published in:

Medicina. - 2024, vol. 60, no. 11, p. 1767

Albumin-to-alkaline phosphatase ratio

English Background and Objectives: The Albumin-to-Alkaline Phosphatase ratio (AAPR) is an easily applicable and cost-effective marker investigated as an outcome predictor in solid cancers. Preliminary evidence in breast cancer suggests that a low AAPR correlates with a poor response to neoadjuvant chemotherapy (NAC) in primary tumors. However, data regarding the axillary response are lacking. This study aims to evaluate whether the AAPR can predict the axillary response in initially nodal-positive (cN+) breast cancer patients undergoing NAC. Materials and Methods: Clinical and biochemical variables of cN+ breast cancer patients undergoing NAC were collected. Pre-NAC albumin and alkaline phosphatase serum values were utilized in the AAPR calculation. Fisher’s exact test was performed to identify differences between the two groups of patients (high and low AAPR according to the cut-off reported in the literature). The primary outcome was the nodal pathologic complete response (pCR) rate in the two groups of patients. Results: Nodal pCR was achieved in 20/45 (44.4%) patients. A total of 36/45 (80%) patients had an AAPR > 0.583. Among patient and tumor characteristics, the only statistically significant difference between the two groups was the axillary pCR between the low and high AAPR groups (p-value = 0.03, OR = 0.129, 95% CI = 0.00–0.835). Conclusions: This pilot study suggests that the pre-treatment AAPR might be an early predictor of axillary response in cN+ breast cancer patients undergoing NAC. This result justifies further investigation in larger prospective trials to validate this finding.

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